آیا متوجه تورم غیرطبیعی، حساسیت یا بزرگ شدن بافت سینه خود شده‌اید؟ شما تنها نیستید. ژنیکو ماستی (Gynecomastia) یک وضعیت شایع در میان مردان است که می‌تواند در هر سنی، از نوزادی و بلوغ تا پیری، رخ دهد. اگرچه این وضعیت اغلب خطرناک نیست، اما می‌تواند تأثیرات روانی عمیقی بر اعتمادبه‌نفس آقایان بگذارد.

در این مقاله، از سیر تا پیاز بیماری ژنیکو ماستی، علل به‌وجود آمدن، روش‌های تشخیص خانگی و کلینیکی و جدیدترین متدهای جراحی و دارویی را بررسی می‌کنیم.

 

ژنیکو ماستی دقیقا چیست؟ (تعریف علمی)

ژنیکو ماستی به افزایش مقدار بافت غده سینه در پسران یا مردان گفته می‌شود که ناشی از عدم تعادل هورمون‌های استروژن و تستوسترون است. برخلاف "چربی کاذب سینه" (Pseudogynecomastia) که ناشی از تجمع چربی در افراد دارای اضافه وزن است، در ژنیکو ماستی واقعی، بافت سفت غددی رشد می‌کند.

تفاوت ژنیکو ماستی با چربی ساده (سودوژنیکوماستی)

بسیاری از افراد این دو را اشتباه می‌گیرند. در ژنیکو ماستی، اگر زیر نوک سینه را لمس کنید، یک توده سفت و دیسک‌مانند احساس می‌کنید، اما در چربی کاذب، بافت کاملاً نرم است و با رژیم و ورزش سریع‌تر از بین می‌رود.

 

علائم ژنیکو ماستی که باید جدی بگیرید

شناخت علائم اولیه ژنیکو ماستی به درمان سریع‌تر کمک می‌کند. شایع‌ترین نشانه‌ها عبارتند از:

  1. تورم بافت غده سینه: که ممکن است در یک یا هر دو سمت رخ دهد.
  2. حساسیت به لمس: احساس درد خفیف یا حساسیت هنگام برخورد لباس با سینه.
  3. ترشح از نوک سینه: (در موارد نادر که نیاز به بررسی فوری پزشک دارد).
  4. تغییر شکل ظاهری: افتادگی یا برجستگی غیرعادی که از روی لباس مشخص است.

 

اصلی‌ترین دلایل ایجاد ژنیکو ماستی در سنین مختلف

۱. تغییرات هورمونی طبیعی

  • دوران نوزادی: بیش از نیمی از نوزادان پسر به دلیل اثر استروژن مادر با ژنیکو ماستی موقت متولد می‌شوند.
  • دوران بلوغ: به دلیل نوسانات هورمونی، این وضعیت بسیار شایع است و معمولاً ظرف ۶ ماه تا ۲ سال خود‌به‌خود برطرف می‌شود.
  • میانسالی و سالمندی: با کاهش تولید تستوسترون، احتمال بروز ژنیکو ماستی دوباره افزایش می‌یابد.

۲. داروها؛ متهمان ردیف اول

بسیاری از موارد ژنیکو ماستی ناشی از مصرف داروهای خاص است:

  • داروهای ضد اضطراب و افسردگی.
  • آنتی‌بیوتیک‌ها و داروهای شیمی‌درمانی.
  • داروهای مربوط به ایدز.
  • استروئیدهای آنابولیک: که ورزشکاران برای عضله‌سازی استفاده می‌کنند، یکی از دلایل اصلی ژنیکو ماستی در جوانان است.

۳. بیماری‌های زمینه‌ای

بیماری‌های کبدی (سیروز)، نارسایی کلیه، تومورهای بیضه یا غدد فوق کلیوی و پرکاری تیروئید می‌توانند منجر به بروز ژنیکو ماستی شوند.

 

روش‌های تشخیص ژنیکو ماستی

برای تشخیص دقیق، پزشک متخصص معمولاً مراحل زیر را طی می‌کند:

  • معاینه فیزیکی: بررسی بافت سینه، بیضه‌ها و شکم.
  • آزمایش خون: برای چک کردن سطح هورمون‌ها (تستوسترون، استروژن، پروتئین‌های حامل).
  • تصویربرداری: سونوگرافی سینه یا ماموگرافی برای تفکیک ژنیکو ماستی از توده‌های سرطانی.

 

درمان ژنیکو ماستی: از تغییر سبک زندگی تا جراحی

۱. رویکرد صبر و انتظار

در نوجوانان، اغلب پیشنهاد می‌شود ۱ سال صبر کنند؛ زیرا در ۹۰٪ موارد ژنیکو ماستی بلوغ به صورت خودکار درمان می‌شود.

۲. درمان دارویی

هرچند داروی اختصاصی تایید شده توسط FDA برای این بیماری وجود ندارد، اما برخی پزشکان از داروهای زیر برای درمان ژنیکو ماستی استفاده می‌کنند:

  • تاموکسیفن: که معمولاً برای سرطان سینه استفاده می‌شود اما در کاهش درد و حجم بافت سینه مردان موثر است.
  • مهارکننده‌های آروماتاز: برای تنظیم نسبت هورمون‌ها.

۳. جراحی ژنیکو ماستی (آخرین و قطعی‌ترین راه)

اگر درمان‌های دارویی پاسخ ندهد، جراحی تنها راه است. دو متد اصلی وجود دارد:

  • لیپوساکشن: خارج کردن چربی اضافی سینه (در موارد ژنیکو ماستی خفیف یا کاذب).
  • ماستکتومی: خارج کردن کامل بافت غده‌ای از طریق برش‌های ظریف دور هاله سینه.

نکته تخصصی: امروزه جراحان از ترکیب لیپوساکشن و لیزر برای سفت کردن پوست همزمان با درمان ژنیکو ماستی استفاده می‌کنند تا بهترین نتیجه زیبایی حاصل شود.

 

پیشگیری از بروز مجدد ژنیکو ماستی

برای جلوگیری از ابتلا یا بازگشت ژنیکو ماستی، این موارد را رعایت کنید:

  • پرهیز از الکل و مواد مخدر: ماری‌جوانا و الکل تعادل هورمونی را به شدت برهم می‌زنند.
  • بازنگری در مکمل‌های ورزشی: از مصرف مکمل‌های غیرمجاز هورمونی خودداری کنید.
  • کنترل وزن: چربی بدن باعث تبدیل تستوسترون به استروژن می‌شود که عامل مستقیم ژنیکو ماستی است.

 

مقایسه گریدهای مختلف ژنیکو ماستی (جدول راهنما)

گرید (درجه)

وضعیت ظاهری

روش درمان پیشنهادی

گرید ۱

بزرگ شدن جزئی، بدون پوست اضافه

ورزش و کنترل هورمون

گرید ۲

بزرگ شدن متوسط، مرز مشخص با قفسه سینه

لیپوساکشن یا دارو

گرید ۳

بزرگ شدن زیاد همراه با افتادگی پوست

جراحی خارج کردن غده

گرید ۴

افتادگی شدید (شبیه سینه زنانه)

جراحی پلاستیک وسیع

سوالات متداول درباره ژنیکو ماستی

۱. آیا ژنیکو ماستی می‌تواند باعث سرطان سینه در مردان شود؟

خیر، ژنیکو ماستی مستقیماً عامل سرطان نیست، اما مردانی که بافت سینه بیشتری دارند، باید به طور منظم معاینه شوند تا احتمال ضایعات دیگر بررسی شود.

۲. آیا ورزش می‌تواند ژنیکو ماستی را درمان کند؟

اگر علت آن فقط چربی (سودوژنیکوماستی) باشد، بله. اما اگر بافت غده‌ای تشکیل شده باشد، ورزش فقط بافت عضلانی زیرین را تقویت می‌کند و تأثیری بر حجم غده ژنیکو ماستی ندارد.

۳. هزینه جراحی ژنیکو ماستی چقدر است؟

هزینه بسته به گرید بیماری، دستمزد جراح و هزینه‌های کلینیک متفاوت است، اما به طور کلی به عنوان یک عمل زیبایی در نظر گرفته می‌شود.

 

ژنیکو ماستی یک بیماری قابل درمان است که نباید اجازه دهید بر کیفیت زندگی و روابط اجتماعی شما تأثیر بگذارد. اولین قدم، مراجعه به یک متخصص غدد (اندوکرینولوژیست) برای بررسی سطح هورمون‌ها و سپس مشورت با یک جراح پلاستیک باسابقه است.